第五十八篇 气穴论
【原文】
黄帝问曰:余闻气
三百六十五,以应一岁,未知其所,愿卒闻之。
岐伯稽首再拜对曰:窘乎哉问也!其非圣帝,孰能穷其道焉!因请溢意尽言其处。
帝捧手逡巡而却曰:夫子之开余道也,目未见其处,耳未闻其数,而目以明,耳以聪矣。
岐伯曰:此所为“圣人易语,良马易御”也。
帝曰:余非圣人之易语也,世言真数开人意,今余所访问者真数,发蒙解惑,未足以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处,令解其意,请藏之金匮,不敢复出。
【译文】
黄帝问道:我听说人体上的气
有三百六十五个,以应一年之
数,但不知其所在的部位,我想听你详尽地讲讲。
岐伯稽首拜了两拜回答说:你所提出的这个问题太重要了,若不是圣帝,谁能穷究这些深奥的道理,因此请允许我将气
的部位都一一讲出来。
黄帝拱手谦逊退让地说:先生对我讲的道理,使我很受启发,虽然我尚未看到其具体部位,未听到其具体的数字,然而已经使我耳聪目明地领会了。
岐伯说:你领会得如此深刻,这真是所谓“圣人易语,良马易御”啊!
黄帝说道:我并不是易语的圣人,世人说气
之数理可以开阔人的意识,现在我向你所询问的是气
的数理,主要是开发蒙昧和解除疑惑,还谈不到什么深奥的理论。然而我希望听先生将气
的部位尽情地全都讲出来,使我能了解它的意义,并藏于金匮之中,不敢轻易传授于人。
【原文】
岐伯再拜而起曰:臣请言之。背与心相控而痛,所治天突与十椎及上纪,上纪者,胃脘也,下纪者,关元也。背
系
左右,如此其病前后痛涩,
胁痛,而不得息,不得卧,上气短气偏痛,脉满起,斜出尻脉,络
胁,支心贯鬲,上肩加天突,斜下肩
十椎下。
藏俞五十
,府俞七十二
,热俞五十九
,水俞五十七
,头上五行行五,五五二十五
,中月吕两傍各五,凡十
,大椎上两傍各一,凡二
,目瞳子浮白二
,两髀厌分中二
,犊鼻二
,耳中多所闻二
,眉本二
,完骨二
,项中央一
,枕骨二
,上关二
,大
二
,下关二
,天柱二
,巨虚上下廉四
,曲牙二
,天突一
,天府二
,天牖二
,扶突二
,天窗二
,肩解二
,关元一
,委
二
,肩贞二
,喑门一
,齐一
,
俞十二
,背俞二
,膺俞十二
,分
二
,踝上横二
,
跷四
。水俞在诸分,热俞在气
,寒热俞在两骸厌中二
,大
二十五,在天府下五寸。凡三百六十五
,针之所由行也。
【译文】
岐伯拜了两拜站起来说:我现在就谈吧!背部与心
互相牵引而痛,其治疗方法应取任脉的天突
和督脉的中枢
,以及上纪下纪。上纪就是胃脘部的中脘
,下纪就是关元
。盖背在后为
,
在前为
,经脉斜系于
左右,因此其病前
和背相引而痹涩,
胁痛得不敢呼吸,不能仰卧,上气
息,呼吸短促,或一侧偏痛,若经脉的
气盛买则溢于络,此络从尻脉开始斜出,络
胁部,支心贯穿横膈,上肩而至天突,再斜下肩
于背部第十椎节之下,所以取此处
位治疗。
五脏各有井荥俞经和五俞,五五二十五,左右共五十
;六腑各有井荥俞原经合六俞,六六三十六,左右共七十二
;治热病的有五十九
,治诸水病的有五十七
。在头部有五行,每行五
,五五二十五
。五脏在背部脊椎两旁各有五
,二五共十
。环跳二
,犊鼻二
,听宫二
,攒竹二
,完骨二
,风府一
,枕骨二
,上关二
,大
二
,下关二
,天柱二
,上巨虚,下巨虚左右共四
,颊车二
,天突一
,天府二
,天牖二
,扶突二
,天窗二
,肩井二
,关元一
,委
二
,肩贞二
,窨门一
,神阙一
,
腧左右共十二
,大杼二
,膺俞左右共十二
,分
二
,
信、跗
左右共四
,照海,申脉左右共四
。治诸水病的五十七
,皆在诸经的分
之间;治热病的五十九
,皆在
气聚会之处;治寒热之俞
,在两膝关节的外侧,为足少
胆经的
关左右共二
。大
之
是天府下五寸处的五里
。以上共计三百六十五
都是针刺的部位。
【原文】
帝曰:余已知气
之处,游针之居,愿闻孙络溪谷,亦有所应乎?
岐伯曰:孙络三百六十五
会,亦以应一岁,以溢奇
,以通荣卫,荣卫稽留,卫散荣溢,气竭血著,外为发热,内为少气。疾写无怠,以通荣卫,见而写之,无问所会。
帝曰:善。愿闻溪谷之会也。
岐伯曰:
之大会为谷,
之小会为溪。
分之间,溪谷之会,以行荣卫,以会大气。
溢气壅,脉热
败,荣卫不行,必将为脓,内销骨髓,外破大囷,留于节凑,必将为败。积寒留舍,荣卫不居,卷
缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足,大寒留于溪谷也。溪谷三百六十五
会,亦应一岁。其小痹
溢,循脉往来,微针所及,与法相同。
帝乃辟左右而起,再拜曰:今
发蒙解惑,藏之金匮,不敢复出。乃藏之金兰之宝,署曰:“气
所在”
岐伯曰:孙络之脉别经者,其血盛而当写者,亦三百六十五脉,并注于络,传注十二络脉,非独十四络脉也,内解写于中者十脉。
【译文】
黄帝说道:我已经知道气
的部位,即是行针刺的处所,还想听听孙络与溪谷是否也与一岁相应呢?
岐伯说:孙络与三百六十五
相会以应一岁,若
气客于孙络,溢注于络脉而不入于经就会产生奇病,孙络是外通于皮
,内通于经脉以通行营危,若
客之则营卫稽留,卫气外散,营血满溢,若卫气散尽,营鞋留滞,外则发热,内则少气,因此治疗时应迅速针刺用泻法,以通畅营卫,凡是见到有营卫稽留之处,即泻之,不必文其是否是
会之处。
黄帝说:好。 我想听听溪骨之会合是怎样的。
岐伯说:较大的肌
与肌
会合的部位叫谷,娇小的肌
与肌
会合的部位叫溪。分
之间,溪谷会合的部位,能通行营卫,会合宗气。若
气溢满,正气壅滞,则脉发热,肌
败坏,营卫不能畅行,必将郁热腐
成脓,内则消烁骨髓,外则可溃大
,若
六连于关节肌腠,必使髓
皆溃为脓,而使筋骨败坏。若寒
所客,积留而不去,则营卫不能正常运行,以致筋脉肌
卷缩,肋肘不得伸展,内则发生骨痹,外则肌肤麻木不仁这是不足的症候,乃由寒
留连溪骨所致。溪谷与三百六十五
相会合,以应于一岁。若是
在皮
孙络的小痹,则
气随脉往来无定,用微针即可治疗,方法与刺孙络是一样的。
黄帝于是摈退身边的人起身拜了两拜说道:今天承你启发,解除了我的疑惑,应把它藏于金匮之中,不敢轻易拿出传人。于是将它藏于金兰之室,提名叫做“气
所在”
岐伯说:孙络之脉是属于经脉支别的,其血盛而当泻的,也是与三百六十五脉相同,若
气侵入孙络,同样是传注于络脉,复注于十二脉络,那就不是单独十四络脉的范围了。若骨解之中经络受
,亦随时能够向内注泻于五脏之脉的。
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