第三十二篇 刺热
本篇要点: 一:五脏热病的症状、演变、预后及其针刺疗法。
二:热病的
珍,可以从外知内,善为运用,确能做到早期诊断和早期治疗,有预防的积极意义。
三:刺热病的孔
以及护理方法,如五十九刺、脊椎诸
和饮之寒水、寒衣、寒处等。
原文和翻译: 肝热病者,小便先黄,腹痛多卧,身热。热争则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧。庚辛甚,甲乙大汗。气逆则庚辛死。刺足厥
少
,其逆则头痛员员,脉引冲头也。
肝脏发生热病,先出现小便黄,腹痛,多卧,身发热。当热
入脏,与正气相争时,则狂言惊骇,胁部满痛,手足躁扰不得安卧;逢到庚辛
,则因木受金克而病重,若逢甲乙
木旺时,便大汗出而热退,若将在庚辛
死亡。治疗时,应刺足厥
肝和足少
胆经。若肝气上逆,则见头痛眩晕,这是因热
循肝脉上冲于头所致。
心热病者,先不乐,数
乃热,热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤,无汗。壬癸甚,丙丁大汗。气逆则壬癸死,刺手少
太阳。
心脏发热病,先觉得心中不愉快,数天以后始发热,当热
入脏与正气相争时,则突然心痛,烦闷,时呕,头痛,面赤,无汗;逢到壬癸
,则因火受水克而病重,若逢丙丁
火旺时,便大汗出而热退,若
气胜脏,病更严重将在壬癸
死亡。治疗时,应刺手少
心和手太阳小肠经。
脾热病者,先头重、颊痛、烦心、颜青、
呕、身热。热争则
痛,不可用俯仰,腹满
,两颔痛。甲乙甚,戊己大汗;气逆则甲乙死,刺足太
明。
脾脏发生热病,先感觉头重,面颊痛,心烦,额部发青,
呕,身热。当热
入脏,与正气相争时,则
痛不可以俯仰,腹部
满而
泻,两颌部疼痛,逢到甲乙
木旺时,则因土受木克而病重,若逢戊已
土旺时,便大汗出而热退,若
气胜脏,病更严重,就会在甲乙
死亡。治疗时,刺足太
脾和足
明胃经。
肺热病者,先淅然厥起毫
,恶风寒,舌上黄身热。热争则
咳,痛走
膺背,不得大息,头痛不堪,汗出而寒。丙丁甚,庚辛大汗。气逆则丙丁死。刺手太
明,出血如大豆,立已。
肺脏发生热病,先感到体表淅淅然寒冷,毫
竖立,畏恶风寒,舌上发黄,全身发热。当热
入脏,与正气相争时,则气
咳嗽,疼痛走窜于
膺背部,不能太息,头痛的很厉害,汗出而恶寒,逢丙丁
火旺时,则因金受火克而病重,若逢庚辛
金旺时,便大汗出而热退,若
气胜脏,病更严重,就会在丙丁
死亡。治疗时,刺手太
肺和手
明大肠经,刺出其血如大豆样大,则热
去而经脉和,病可立愈。
肾热病者,先
痛胻酸,苦渴数饮身热。热争则项痛而强,胻寒且酸,足下热,不
言。其逆则项痛,员员淡淡然。戊己甚,壬癸大汗。气逆则戊己死。刺足少
太阳,诸汗者,至其所胜
汗出也。
肾脏发生热病,先觉
痛和小腿发痠,口渴的很厉害,频频饮水,全身发热。当
热入脏,与正气相争时,则项痛而强直,小腿寒冷痠痛,足心发热,不
言语。如果肾气上逆,则项痛头眩晕而摇动不定,逢利戊已
土旺时,则因水受土克而病重,若逢壬癸
水旺时,便大汗出而热退,若
气胜脏,病更严重,就会在戊已
死亡。治疗时,刺足少
肾和足太阳膀胱经。以上所说的诸脏之大汗出,都是到了各脏器旺之
,正胜
却,即大汗出而热退病愈。
肝热病者,左颊先赤;心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病者,右颊先赤;肾热病,颐先赤。
肝脏发生热病,左颊部先见赤
;心脏发生热病,额部先见赤
;脾脏发生热病,鼻部先见赤
;肺脏发生热病,右颊部先见赤
,肾脏发生热病,颐部先见赤
。
病虽未发,见赤
者刺之,名曰治未病。
病虽然还没有发作,但面部已有赤
出现,就应予以刺治,这叫做“治未病”
热病从部所起者,至期而已,其刺之反者,三周而已。重逆则死。诸当汗者,至其所胜
,汗大出也。
热病只在五脏
部所在出现赤
,并未见到其他症状的,为病尚轻浅,若予以及时治疗,则至其当旺之,病即可愈;若治疗不当,应泻反补,应补反泻,就会延长病程,虚通过三次当旺之
,始能病愈;若一再误治,势必使病情恶化而造成死亡。诸脏热病应当汗出的,都是至其当旺之
,大汗出而病愈。
诸治热病,以饮之寒水乃刺之,必寒应之,居止寒处,身寒而止也。
凡治疗热病,应在喝些清凉的饮料,以解里热之后,再进行针刺,并且要病人衣服穿的单薄些,居住于凉爽的地方,以解除表热,如此使表里热退身凉而病愈。
热病先
胁痛,手足躁,刺足少
,补足太
。病甚者为五十九刺。
热病先出现
胁痛,手足躁扰不安的,是
在足少
经,应刺足少
经以泻
分之
,补足太
经以培补脾土,病重的就用“五十九刺”的方法。
热病始手臂病者,刺手
明太
而汗出止。
热病先手臂痛的,是病在上而发于
,刺手
明、太
二经之
,汗出则热止。
热病始于头首者,刺项太阳而汗出止。
热病开始发于头部的,是太阳为病,刺足太阳颈项部的
位,汗出则热止。
热病先身重骨痛、耳聋、好瞑、刺足少
,病甚为五十九刺。
热病先出现身体重,骨节痛,耳聋,昏倦嗜睡的,是发于少
的热病,刺足少
经之
,病重的用“五十九刺”的方法。
热病先眩冒而热,
胁满,刺足少
少
。
热病先出现头眩晕昏冒而后发热,
胁满的,是病发于少
,并将传入少
,使
枢机失常,刺足少
和足少
二经,使
从枢转而外出。
太阳之脉
荣颧骨,热病也。荣未
,曰今且得汗,待时而已。与厥
脉争见者,死期不过三
。其热病内连肾,少
之脉
也。
太阳经脉之病,赤
出现于颧骨部的,这是热病,若
泽尚未暗晦,病尚轻浅,至其当旺之时,可以得汗出而病愈。若同时又见少
经的脉证,此为木盛水衰的死证,死期不过三
,这是因为热病已连于肾。
少
之脉
荣颊前,热病也。荣未
,曰今且得汗,待时而已。与少
脉争见者,死期不过三
。
少
经脉之病,赤
出现于面颊的前方,这是少
经脉热病,若
泽尚未暗晦,是病
尚浅,至其当旺之时,可以得汗出而病愈。若同时又见少
经的脉证,此为木盛水衰的死证,死期不过三
,这是因为热病已连于肾。少
经脉之病,赤
出现于面颊的前方,这是少
经脉热病,若
泽尚未暗晦,是病
尚浅,至其当旺之时,可以得汗出而病愈。若同时又见少
脉
现于颊部,是母胜其子的死证,其死期不过三
。
热病气
,三椎下间主
中热,四椎下间主膈中热,五椎下间主肝热,六椎下间主脾热,七椎下间主肾热。荣在骶也,项上三椎陷者中也。颊下逆颧为大瘕;下牙车为腹满;颧后为胁痛;颊上者膈上也。
治疗热病的气
:第三脊椎下方主治
中的热病,第四脊椎下方主治膈中的热病,第五脊椎下方主治肝热病,第六脊椎下方主治脾热病,第七脊椎下方主治肾热病。治疗热病,即取
于上,以泻
,当再取
于下ku,以补
气,在下取
在尾骸骨处。项部第三椎以下凹陷处的中央部位是大椎
,由此向下便是脊椎的开始。诊察面部之
,可以推知腹部疾病,如颊部赤
由下向上到颧骨部,为有“大瘕
”病;见赤
自颊下行至颊车部,为腹部
满;赤
见于颧骨后侧,为胁痛;赤
见于颊上,为病在膈上。
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