经过两年多酝酿和修改，《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》终于千呼万唤始出来，面向社会征求意见。意见中提出，坚持公共医疗卫生的公益
质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，积极探索政事分开、管办分开、医药分开、营利和非营利分开。“四分开”有望缓解老百姓“看病难”“看病贵”问题。“看病难”“看病贵”等民生问题一直困扰着老百姓。其中一个重要的原因就是社会事业在管理上普遍存在着体制
障碍。行政主管部门习惯于对社会事业管办不分，结果想抓的抓不全，想办的办不好。另一方面原因就在于各级行政部门角色不清、定位不准。既管又办，导致政府管理不到位，服务市场发育不充分。“管办分离”突破了以往政府部门既“办”又“管”的传统模式，为民生谋福利，更为社会事业带来了体制活力。 “政事分开”与“管办分离”实际上就是将行政部门原来既“管”又“办”的职能一分为二，将办医院的职能交给医院自己管理。卫生行政部门就从医院管理的具体事务中解
出来之后，把工作重点向公共卫生、社区卫生、农村卫生等“大卫生”领域转移，完善服务网络，让老百姓在家门口就能够治疗常见病、多发病。 现在，医药卫生行业当前存在诸多问题的
源在于医药不分业、以药养医的体制，这直接导致了医疗与用药之间形成利益链。滥用药品不仅给患者带来沉重的经济负担，也社会资源的极大浪费，还可能造成医源损伤。“以药养医”的现行体制可以说是“众弊之源”对不同质的医疗机构分别实行不同的税收和价格政策管理办法，积极推行医药分开，公立医院实行收支两条线，药品采取政府统一招标采购，彻底切断医院、药商、医生三者之间利益链，减少医药流通环节，切实降低老百姓的药费负担。基层社区医疗机构采用药品集中采购、集中配送，提高报销比例，扩大基本药品目录，引导病人下沉到基层就医。这样可以大大缓解大医院“人满为患“的诸多不便，给百姓看病带来更多的方便与实惠。 百姓看病可以根据自己的经济承受能力选择不同水准的就医服务，营利
医疗机构和非营利医疗机构为百姓看病指明了方向。加大政府资金投入力度，公立医院要遵循公益质和社会效益原则，坚持以病人为中心，优化服务
程，规范用药检查和医疗行为，实行政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。营利和非营利医疗机构的划分既为百姓提供了多层次的医疗服务，又将通过两大阵营之间的竞争提高整体医疗服务质量。 清华大学经济管理学院经济系主任白重恩说：“新农合制度、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险，这三者为实现医疗保障的全民覆盖奠定了基础。实现‘全覆盖’关键还要逐步提高保障水平，更加有效地发挥功能。”让三项基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，也让“政事分开、管办分开、医药分开、营利
和非营利分开”的“四分开”政令精神落到实处，真正让老百姓看病不再“难”不再“贵”
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