一百零一、培训
一百零一、培训 休息了几天,芳华、赵玉玲和程浩等人也混
![](jjpp/shu.jpg)
了。把医院和附近的地头也都踩热了,白芸等北京土著也在最后一天回到了宿舍,还给她们带来了不少好吃的。
紧接着,三天的实习前培训开始了,主要是由经验丰富的护士长以及内、外科的住院总医师给大家介绍科室病房的基本情况,并教学和示范一些基本操作。
在医学教育上有所谓“三基三严”的说法,这本来就是协和医大最早提出来、并得到全国医学界认同的观念。
基础理论和基本知识,实习生们都已经在各自学校里学习过了,目前正是掌握基本技能的时候了。而带习老师也会贯彻三严的原则——“严格要求、严肃态度、严密方法”来训练大家。
话说训练实习医生,怎么护士长也来了?其实并不奇怪,因为实习医生也要学习做一些护士的工作,比如输
![](jjpp/ye.jpg)
打针、
![](jjpp/chou.jpg)
血、
![](jjpp/cha.jpg)
![](jjpp/niao.jpg)
管等等。也不要求大家做得多好,但至少还是需要了解一下过程。而医学生又没学过护理学,就要由护士长来带习了。
实际上,在正规的大医院,医护分工明确,医生们确实是不用干护士的事情。但是带习护士长说:“没错,你们将来都是大医生,但你总不能走到哪里都带着个护士吧?如果遇到紧急情况,只有你一个医师。难道你就只能下医嘱,而其它什么抢救工作都干不了吗?”对这句话,芳华深以为然。
而协和医院的护士,不单是芳华这样的小小实习生,就是本院的住院医生也不敢把她们小看了。因为协和医大附属的护理学院,同样也是全国最强的护理专业,也实行精英式教育,学员都至少是高中毕业,学位设置有大专、本科和硕士。她和全国其它医学院附属的卫校明显大不一样。
这个年代的卫校基本上招收的是初中毕业生,读两到三年中专,毕业后当了护士才不过十七八岁,要不怎么都说“小护士”呢。也有的学校开设了高护班和大专班,但本科的护士几乎是没有的。所以说,协和医大的牛气是全方位的牛气,医护两方面都是全国最强。这里的“老”护士们的医学知识,完全不弱于这些实习生们。
带习护士长是护理部的主任护师,燕帽上三条蓝杠。她想来带教的多了,给大家做示范时动作标准规范,讲解的时候也很简明扼要。
其实这些护理操作,比如输
![](jjpp/ye.jpg)
打针什么的,也并不难。只要敢下手、能扎进血管里就行了,毕竟护士长又不是要教会了实习医生、去抢小护士们的饭碗。
她一直给实习生强调的是,必须建立无菌观念和严格无菌操作,避免细菌污染,特别是以后在手术室的时候,一定要按规矩来。谁违反了规定,就会被老师们当场指出。情节严重的就要赶下手术台。
讲解示范完了,护士长随机点了几个同学上前,对着医学模拟人练习静脉输
![](jjpp/ye.jpg)
等操作。她让旁边的同学仔细观察操作者有没有做错、或做得不好的地方。
芳华也在操作者之列。她倒没有马上急着去操作,而是对这个护理模拟人很感兴趣。因为此时的川医还没在教学中使用这东西呢。
原因当然是这种医学练习用的模拟人太贵了,少则几千元多则上万元。而且不光说价格昂贵,还很“娇气”在学生手里用用没多久就损坏报废了。
而协和用的这种模拟人显然是进口的,很高级,可以在上面模拟多种护理操作,比如
![](jjpp/xi.jpg)
痰
![](jjpp/xi.jpg)
氧、洗胃灌肠、导
![](jjpp/niao.jpg)
冲洗等等。人型里面还装的有电脑
![](jjpp/rui.jpg)
片,可以发出语音提示操作是否正确和到位。
协和真不愧是医学界的老大,在医学教育的投入上就是舍得花钱啊!当然,这也跟她招收的学生少有关。否则,她也负担不起啊。
有句古话叫“金玉其外、败絮其中”芳华感到协和医大却恰恰是这句话的反面注脚。
当然,并不是说协和是败絮其外,只是她的外表真的太不起眼了。校园面积超级狭小,连个气派的大校门都没有,也没有田径运动场,只在病区和宿舍区之间有一块篮球场。还有那些古老得有些破败的办公楼教学楼,外表灰扑扑的。不像华西的老建筑虽然也很老,但因为经常维修粉刷,所以显得典雅漂亮,是校园的一大风景线。而协和的外表就实在是太平凡了,低调到无以复加了。
但是协和的内在却无比强大。不光是有先进的模拟人教学,医院内部的设施也都采用了国际通用,国内才刚刚开始引进的中央空调、中心供氧和中心负
![](jjpp/ya.jpg)
吸引等设备。
这些设施,华西的附属医院还没有配备呢。芳华见习的时候,就经常帮护士们搬那老式笨重的氧气筒。不过,华西的外科综合大楼也正在规划中,预计三四年后方能落成使用,届时就会跟上协和的步伐、全面采用这些先进设施。
据芳华所知,此时解放军医院中的老大——**,在军委首长的关心下,投巨资建设的新住院综合大楼,也正在紧张的施工中,要两年后才能完工和投入使用呢。所以说,协和走在了国内各大医院的前列,这也是她的一贯作风。
被护士长
![](jjpp/chou.jpg)
到做练习的学生们都开始忙碌了起来。毕竟都是各学校的精英,学习的本领也都不错,大家都顺利地在模拟人身上做完了静脉穿刺等操作。
旁边围观的学生纷纷说,这些同学的操作都没什么错误。
护士长表示同意,但是她指出其中的林芳华做得最好。因为她不光动作
![](jjpp/liu.jpg)
畅,静脉穿刺一次成功,更是在接下来用胶布固定输
![](jjpp/ye.jpg)
管这一被大多数实习医生忽略的步骤上,同样做得很妥当。
护士长提醒同学们,在临
![](jjpp/chuang.jpg)
上是给活生生的病人做各种医疗护理操作,不是“一动不会动”的模拟人。既然是活人,就要考虑到病人的活动可能对针头和输
![](jjpp/ye.jpg)
管有影响;另外。也要考虑到病人的情绪、心理活动,对治疗的影响。
芳华暗自点头,这护士长说的是整体护理的观念啊!就是说不光要注意病人的身体情况,也要关注病人的心理情况。这都是现代健康观念的发展,使得医疗护理的观念也得到了更新。
第一天的培训,大家就在护士长的带领下学习了很多护理操作。
第二天,是内科老总来带习。这位老总也姓朱,一下子让华西的几个人都想起了教大家诊断课的朱老总。不过协和的这位朱老总可是个男的,个子不高,戴副眼镜,文质彬彬的。
协和的朱老总主要给大家强调的是病历书写的问题。因为协和作为全国首批的三甲医院,对病历书写的要求是很严格的。朱老总给大家发下来几份不同科室的病历范本,让大家好好参照学习。
川医也是刚刚进了三甲没多久,杨放师兄实习的时候天天写病历,就是因为医院对病历要求高,所以他经常因为不合格而被打回来重写。
芳华看了范本,发现和川医的要求也都大同小异,这对华西学生来说不是什么难事。
第三天培训,大家都到齐了,在教室里等了好一会儿,也没见人来。程浩去问叶老师。叶老师再给外科打电话,才知道外科老总早上急诊手术去了。叶老师让同学们先在教室里等一会儿,她再想办法请个外科大夫来给大家上课。
五十多名实习生在教室里坐的百无聊赖。自然就吹起牛来。程浩是其中最活跃的,这些天芳华通过他也认识了不少外校学生。
了解后才知道,其它学校也并不是都派的七年制学生来,其中夹杂了不少五年制学生。大概也是因为七年制学生已经定了导师,并不是都能让他们离开本校的。而且来实习的七年制学生,大约实习八个月后就要回各自学校去做课题、准备硕士毕业论文了。
协和医大方面对此现象也能理解,况且来的五年制学生多些,也正好可以相互比较,判断出诊断学教改后的华西学生的真实水平。对这些五年制的学生,协和方面统一安排的是从今年的7月11
![](jjpp/ri.jpg)
实习到明年的6月11
![](jjpp/ri.jpg)
。实习时间总计11个月,48周。
芳华她们得知这一情况后。就更不担心了。大家都是五年制的,她们绝对有信心在同场竞技中
![](jjpp/ya.jpg)
服别的院校的学生。
这不,上医的一个男生正在那儿炫耀他外科打结的速度,他一分钟可以打90多个结。这速度真的很不错了,芳华自己也是勉强达到这个水平而已。
这时候有个中山的男生不服气地站起来说:“打结的速度快,并不代表手指的灵活
![](jjpp/xing.jpg)
就强。你能这样吗?”说着,右手拿出支笔,在中指和食指上各旋转了一圈。
上医男生轻蔑地一笑:“雕虫小技。”他也拿出支笔,从右手的拇指挨着个旋转到了小指。
这一花哨的动作顿时引起了其他同学的鼓掌叫好。
在这个转笔活动还没有通过互联网散播流行开来的年代,能做出这种花式动作的人,的确是凤
![](jjpp/mao.jpg)
麟角了。显然此人也是下了一番功夫的。
程浩看得眼睛都直了,羡慕地说:“哎呀妈呀,他是咋整的呢?”
赵玉玲看着他那傻样,不
![](jjpp/jin.jpg)
扑哧一乐:“那有什么啊!你是没见过更厉害的!”
芳华急忙拉了她的胳膊一下,但可惜她已经说出来了。
程浩也不笨:“怎么?你们也会转?”看看两人的眼神,他锁定了芳华:“林芳华,你会?!”
芳华无奈地点点头:“会一点!”
程浩很热情地说:“那给我们表演一段啊!还等什么啊!”大概他刚才还没看过瘾呢。
周围有几个外校的学生也听见了,不由附和地说着“来一个嘛”那边上医的几个人也都看了过来。
这转笔就像以前的霹雳舞一样,男生之间也流行“比斗”只是芳华的本意是用来锻炼手指灵活
![](jjpp/xing.jpg)
的,并不想当众炫技。但是当此情景,她也不能扫兴了。
芳华从白大褂口袋里摸出支钢笔。
这支黑色钢笔的样子比较特别。从前,芳华转笔都是随手用的圆珠笔,因为这时候还没有大量使用中
![](jjpp/xing.jpg)
笔或签字笔呢。有一次,她随口抱怨了一句圆珠笔太轻了,转起来老发飘。后来,嘉辉就送了她这支钢笔。这笔既笔形细长,有一定的重量又不是太重,还两头大小一致,很适合转动。芳华很快用这支笔练出了很多花样。
这已经成了芳华的专用转笔,当然随身携带了。芳华拿着笔,在手里掂了掂,仿佛又看到了嘉辉坐在九教小教室的座位上、侧着头微笑、看自己练转笔的情景。
芳华不由站起来,冲大家微微一笑,右手五指协调地将钢笔转动起来。钢笔快速、平顺又潇洒地从拇指转到小指,稍一停顿,又反向转了回来,最后被芳华的拇指和食指夹住。
众人被她技高一筹的花式动作震住了。不由齐声喝彩。那名上医的男生也不由动容地走过来说:“很厉害!”
没人不喜爱掌声和喝彩。芳华一时兴起,又开始转动起来。
这一次,她没有停顿。钢笔忽上忽下,在她手指间不停转动;一会儿顺时针,一忽儿逆时针;一会儿连续转几指,一会儿在一个手指上反复盘绕。
在场的学生们都看得全神贯注,他们屏住了呼吸,生怕发出声音会打扰了芳华的动作,也都不敢眨眼,生怕一眨眼就漏掉了精彩的一瞬。他们有时感觉那笔似乎都要从芳华的手上飞舞出去了,但又总是被芳华灵活的手指牢牢掌控着它飞旋的“舞步”
芳华在又一次五指轮转后,忽然将笔高高抛起。大家不由轻声惊呼,却见芳华左手伸出,让笔在左手指间也转动了几下。然后,她左手又将笔抛起,还是右手接住了笔,继续旋转了起来。
这左右开弓的绝活,更是彻底折服了上医男生。识货的他不由叫了声“漂亮”芳华暗笑,其实自己的左手根本不怎么转的起来,只是能这么
![](jjpp/jiao.jpg)
替传递一下罢了,不过看上去确实很唬人。
最后,芳华右手手背摊平,让笔在手背上转了两圈后停在大拇指指背上,这才结束了本次表演。
全体实习生这回终于不用屏气了,都不由大声叫好鼓掌,纷纷喊着“再来一个”
正闹哄哄的时候,大家身后传来了一个冰冷的声音:“这是戏园子吗?还再来一个!”
只见叶老师陪着一个面色严峻的中年男医生走了进来。众学生不由吐吐舌头,纷纷作鸟兽散,回到各自的座位坐下来。
叶老师给大家介绍说,这是从普外科请来的主治医师王立德,是代替做手术的外科老总来给大家上培训课的。
这王老师中等个子,浓眉大眼,年纪看上去有四十出头了。芳华暗想:这个年纪了怎么还是主治呢,应该基本上都是副主任医师或副教授了嘛。时院长看上去也没比此人大几岁,都已经是主任医师了。
王老师的脸色一直不好看,仿佛学生们欠着他八辈子的钱似的。
他给大家介绍了外科各科室的情况后,就带着大家练起一些清创
![](jjpp/feng.jpg)
合、换药、打石膏以及一些腹腔穿刺、
![](jjpp/yao.jpg)
椎穿刺、骨髓穿刺等常用诊疗操作。
练习的内容很多,他也是像前天的护士长一样,让一些学生上台来练习。同学们自告奋勇地举手报名,王老师也基本上给每人一次机会上来练习。
唯独林芳华每次举手想上台练习,王立德却都视而不见。慢慢地,芳华感觉到这个王老师似乎有点故意针对自己,就是不让自己上台的意思。
芳华无奈地想:难道是刚才玩转笔,给老师留下了不好的印象。这可有点不妙了。
人与人之间的第一印象是很重要的,一旦形成了如此强烈的坏印象,可就难以挽回了。可她一时也没有办法补救,只好暂时不再举手了。反正举手也没用,徒惹人取笑罢了。
芳华就在一边认真地看别的同学操作,听王老师的点评。
慢慢地,她发现这个王老师还是
![](jjpp/ting.jpg)
厉害的。他非常清楚每个操作步骤的标准程序,指点学生其中的窍门时也非常到位。
芳华即使没有亲身操作,在一旁听着也感觉受益匪浅。虽然这都是一些基本的医学操作,前生的芳华也都做过了。但她发觉自己还是有很多细节并没有注意到。而听王老师这么一讲解,她对如何做好这些操作又有了更深的体会。
芳华不
![](jjpp/jin.jpg)
想:难怪叶老师将王老师找来带习,想必此人就是个动手能力很强的高手。她又很郁闷这王老师似乎看不上自己,一直都不给自己练习的机会。
更郁闷的是下课的时候,王立德特意叫住了芳华,问了她的名字后,只和她说了一句:“年轻人,还是脚踏实地一点好,不要那么喜爱哗众取宠。”说完,就扬长而去。
芳华只得无奈地摸了摸鼻子:哗众取宠?我有点冤!
****
【“我胡汉三又回来了!”
PS:今
![](jjpp/ri.jpg)
开始恢复更新!看俺的实际行动吧!】
M.NiUduN xs.cOm